旭光

世界糖尿病基金会主席Anil Kapur先生发言全文
2009年11月01日  来源：搜狐健康
　　 主持人：下面有请世界糖尿病基金会主席Anil Kapur先生为我们做演讲。

　　 Anil Kapur：我在这里谨代表世界糖尿病基金会欢迎大家来参加中国在行动糖尿病国际论坛2009北京，世界糖尿病基金会是此次活动的主办方之一，在此我们诚挚欢迎大家。

借此机会感谢我们的合作伙伴特别是中国卫生部、中国疾病预防与控制局、中华医学会糖尿病学会给予我们大力的支持，使得我们成功召开这个论坛，感谢诺和诺德公司给予我们的大力支持和赞助，使得我们能够在这里成功召开这个论坛。

　　 刚才Jean Claude Mbanya已经给大家看过这张图片，这是全球的风险纵览，这是达沃斯09年世界经济论坛上各位代表所看到的。今年全球的形势是非常严峻的，全球有石油和天然气价格的高涨以及各种各样财政危机，而全球性的流行性疾病是非常之多的，由于流行性疾病或者是有关疾病造成的经济损失是非常严重的，而在非传染性疾病上面更是如此，对于贫困过程来说尤为如此。

　　 在这里大家看到在低收入国家世界银行对于不同收入组（中等偏低收入、中等收入、中等偏高收入）死亡原因的调查，即使在低收入国家预计到2015年非传染性疾病将占到所有死亡原因的50%以上。全球的糖尿病负担非常重要的一点，我们要理解怎么样来应对越来越沉重的负担，为什么糖尿病防控工作如此重要，我想花时间谈一谈这个问题。

　　 糖尿病与其它非传染性疾病一样有着很多风险，而糖尿病本身就是一个非常严重的非传染性疾病，糖尿病所引发的并发症会影响到全身各个器官。我们也应该认识到糖尿病实际上是传染性和非传染性疾病之间的一个桥梁，糖尿病和结核病之间，有糖尿病基础病的病人更容易得上结核病，有糖尿病基础病的人更容易出现代谢紊乱的各种相关疾病。

　　 在孕产期妊娠糖尿病是很严重的健康问题，会给女性带来很大的危害。

　　 人们往往以为治疗糖尿病是非常贵的，实际上糖尿病的治疗本身比起它所带来的损失的生产能力还是比较少的，也就是说糖尿病引起的生产力丧失这个数字要大的多的多。

　　 我们可以看到，如果一个国家不对糖尿病采取任何措施的话，那么治疗糖尿病在印度将花费将近所有医疗保健费用的1/4，但是由此引起的生产力丧失造成印度经济或者GDP损失1.9%，如果投资于预防和教育就可以大大降低糖尿病的应对费用。

　　 比如对于糖尿病患者足部护理的教育费用只需要三美元，而如果他的足部没有护理好要去医院治疗的话那就要花掉450美元。不幸的是如果足部溃疡还没有治好，入院没办法进行治疗就需要进行截肢，截肢费用是550美元，如果这个人比较幸运配到合适的假肢的话又要花掉650美元。我们的卫生体系不愿意花三美元来预防之后的450美元的住院治疗、550美元的截肢费用和650美元的假肢费用？这是非常匪夷所思的。

　　 近期在非传染性疾病方面各个国家所做的努力，在这方面非常高兴地告诉大家，世界糖尿病基金会于2002年成立，由诺和诺德提供资金资助，现在资金资助已经增加了，持续的时间延长到15年，总共将是12亿丹麦克朗或者是2.45亿美元。每给一个项目捐赠1美元就能够从其它地方获得2美元的配套基金来进行糖尿病的防治。今天早上听到对于糖尿病医务工作者培训的重要性，在初级卫生保健当中非常有必要对于这些基层医务工作者进行培训，让他们能够更好地为糖尿病患者提供护理和服务。

　　 世界糖尿病基金会在全球很多国家来推广这样的糖尿病诊所模式，希望人们能够接受糖尿病的筛查，如果出现了糖尿病并发症的话，他们也能获得有关的护理服务。

　　 在中国世界糖尿病基金会一共做了四个项目，和中国卫生部疾病预防控制局、卫生部国际交流与合作中心、中华医学会糖尿病学分会以及诺和诺德一起开展的项目，这个项目负责人是孔灵芝局长，在中国由此制订和推广了《国家糖尿病防治指南》，我们的指南实施培训已经深入到中国476个省市，一万多名医疗保健人士。

　　 项目的另一部分是设立社区卫生服务中心，推广社区医院一体化的糖尿病管理模式，这个项目一共推出三个模式，这三种模式在中国的不同地方可以开展试行和推广。

　　 在今年年初我们又和中国卫生部再签了一个合作项目，这是和中国卫生部疾病预防控制局、国际交流与合作中心一起做的项目，项目主要是加强诊断治疗的专业水平和提供预防型的关怀提高社区医疗保健的专业能力。

　　 另外我们还在中国做了一个重要项目就是青岛的项目，糖尿病预防项目，主要面向所有人群，通过发动群众来加强糖尿病的社区意识和预防。在青岛已经确定有20多万人是高危人群，我们确定这个数字是通过我们对于一些诊所和健康机构进行的筛查。

　　 最近还在中国开启了一个项目，在肺结核患者当中筛查糖尿病的项目，今天早上陈部长就提到了在中国结核病负担也很高，所以我们在甘肃省和山东省的肺结核患者当中进行糖尿病筛查的项目，实验一体化卫生系统的可行性。世界卫生组织提出一个全球目标，希望在今后十年里面把全球的慢性病死亡率每年够降低2%，我们也相信现在已经知道一些科学知识，这样的科学知识可以帮助我们实现这个目标，我们希望能够通过这个项目挽救3600万人的生命。

　　 我们要实现这个目标就必须依靠医疗卫生体系，我想我们需要的是一个政策性的改革，这也是为什么今天早上嘉宾访谈里面我们请来一些领导来讲医疗保健体系的问题以及医疗保健体系的改革。

　　 我们需要一个崭新的模式来处理慢性疾病，我们需要在以慢性病门诊、疾病预防为主的社区以及以急症和其它医疗活动医院之间建立平衡，探索患者及其病例在社区医疗之间的无缝衔接，扩大保险覆盖范围和赔偿体系来激励健康的推广和疾病预防工作，而且更好运用沟通工具进行介绍来开展培训。

　　 我们很有必要进行这样的讨论，很高兴大家抽出时间来参加我们的论坛，参加我们的讨论，我相信通过我们今天的讨论一定能够达成一个具体的结果，我也非常感谢大家抽出时间来参加这样的讨论。